cardiometabolismo

Las posibilidades de intervenir sobre la enfermedad aterosclerótica son múltiples y no siempre farmacológicas. Es difícil no dejarse influir por la atractiva idea de reducir el riesgo aterosclerótico ingiriendo moderadas cantidades de una bebida alcohólica, sobre todo si esto resulta de nuestro agrado. La gran pregunta es: ¿debemos recomendarlo a nuestros pacientes?

El cambio de rutinas es difícil y las causas de perpetuarse en acciones nocivas para la salud son múltiples. Entre otras por el carácter placentero de la mayor parte de los estímulos que siguen a muchos comportamientos nocivos, así como a la inmediatez de sus efectos. Las conductas adictivas se pueden cambiar, no es un proceso de todo o nada, sino un proceso con ciclos y lento. Plantearemos recomendaciones y acciones dirigidas al cambio de actitud del paciente individual.

La diabetes configura un grupo de trastornos metabólicos crónicos caracterizados por la hiperglucemia. Su prevalencia mundial es cercana a los 450 millones de personas. Esta enfermedad produce ateroesclerosis acelerada, con riesgo aumentado de infarto, ACV y gangrena en extremidades inferiores, con un incremento marcado de la mortalidad. Claramente el tratamiento intensivo mejora el pronóstico a largo plazo.

El accidente cerebrovascular es un fenómeno frecuente y grave. El tratamiento con los inhibidores de la vitamina K demostró una reducción del riesgo, con un descenso en todas las causas de mortalidad. Pero dista de ser un tratamiento perfecto. Esa incesante búsqueda del anticoagulante ideal se convirtió en una realidad con un nuevo grupo de drogas por vía oral.
La decisión de cual anticoagulante seleccionar se debe realizar en cada paciente individual, basado en las características de las poblaciones incorporadas en los estudios clínicos con cada una de las diferentes drogas.

El año 2020 fue un momento bisagra en la historia del mundo, un minúsculo virus de unos 70 millonésimos de milímetro, duro como una roca, volátil y mutante, estremece al mundo. Meses después de una infección por COVID-19, los pacientes pueden experimentar síntomas "prolongados" cardiovasculares, pulmonares, neurológicos, entre otros. Nos enfrentamos en el consultorio a una nueva entidad, la cual merece toda nuestra atención.

Continuaremos compartiendo y analizando los trabajos más relevantes de la 70° sección anual del American College of Cardiology.

La incertidumbre es un estado inherente a la práctica de la medicina clínica, no podemos ofrecerles a nuestros pacientes certezas y seguridades absolutas, solo probabilidades. La habilidad para vaticinar los posibles hechos futuros fue prioritaria desde los inicios de la medicina. Actualmente, el médico dispone de varias herramientas para mejorar su capacidad predictiva, las cuales analizaremos en este podcast.

La Sociedad Europea de Hipertensión Arterial y la Sociedad Internacional de Hipertensión Arterial desarrollaron entre los días 11 y 14 de abril el congreso más importante del año, sobre este grave y prevalente factor de riesgo. Los avances más relevantes que se presentaron serán discutidos y analizados en este podcast.