stimulation médullaire

 Le neurochirurgien Philippe Rigoard, l’un des meilleurs experts, nous parle d'une des thérapies les plus efficaces dans les douleurs neuropathiques périphériques rebelles : la stimulation médullaire. 

Quelles indications ? Quels risques ? Quels parcours ? 

Un entretien captivant et approfondi sur un outil antalgique que tout médecin devrait connaître !  

La névralgie pudendale est une affection qui provoque des douleurs, de l'inconfort ou une sensation de brûlure dans la région du nerf pudendal, comme le périnée, les organes génitaux et l'anus. Cette affection peut être causée par plusieurs facteurs, tels que la compression ou l'étirement excessif du nerf pudendal. Cela peut se produire en raison de blessures chirurgicales, d'accouchements, de constipation chronique, de positions assises prolongées ou de certaines activités sportives comme le cyclisme. Les symptômes de la névralgie pudendale peuvent inclure une douleur ou un inconfort chronique dans la région pelvienne, souvent décrite comme une sensation de brûlure ou de piqûre mais aussi des sensation de pression ou de gonflement dans le rectum ou le vagin. Des douleur pendant les rapports sexuels peuvent être rapportées ainsi que des difficulté à uriner ou à déféquer voir des douleur lors de la position assise prolongée. 

Le traitement de la névralgie pudendale vise à gérer les symptômes et peut inclure des médicaments pour la douleur, la physiothérapie, des injections de corticostéroïdes ou d'anesthésiques, et parfois une intervention chirurgicale pour libérer le nerf de la compression. Pour nous en parler nous recevons le docteur Gaëlle Paradot neurochirurgien spécialisé dans cette pathologie. 

 La douleur pelvi-périnéale est une douleur qui se situe dans
la région du bassin et du périnée. Le périnée est la zone entre l'anus et les
organes génitaux (chez les hommes, cela se situe entre l'anus et le scrotum, et
chez les femmes, entre l'anus et la vulve). Il existe de nombreuses causes possibles aux douleurs pelvi-périnéales. Parmi celles-ci, on retiendra : 

Les troubles musculosquelettiques : Des problèmes avec les muscles, les ligaments et les articulations du bassin et du périnée peuvent causer de la douleur. Cela peut inclure des spasmes musculaires, des blessures ou des troubles du plancher pelvien. 

Les troubles nerveux : Les nerfs dans la région pelvienne et périnéale peuvent être comprimés ou endommagés, ce qui peut causer de ladouleur. 

Les troubles gynécologiques : Chez les femmes, des conditions comme l'endométriose, les kystes ovariens, la maladie inflammatoire pelvienne, et les fibromes utérins peuvent causer de la douleur dans la région pelvienne et périnéale. 

Les troubles urologiques : Des situations comme la cystite interstitielle (une inflammation de la vessie) ou les infections des voies urinaires peuvent causer de la douleur. 

Les troubles gastro-intestinaux : Comme la diverticulite, le syndrome du côlon irritable, ou la constipation peuvent causer de la douleur dans cette région. Chez les hommes, une inflammation ou une infection de la prostate peut causer une douleur persistante dans la région pelvienne et périnéale.  

La douleur chronique affecte des millions de personnes à travers le monde, limitant leur qualité de vie et leurs activités quotidiennes. Cependant, grâce aux progrès technologiques, de nouveaux moyens de soulagement de la douleur ont émergé, ouvrant la voie à une nouvelle ère de traitement.

L’accélération technologique bouleverse la prise en charge de la douleur chronique grâce aux nombreux dispositifs de neuromodulation actuellement disponibles, des dispositifs révolutionnaires qui offrent de précieuses alternatives aux médicaments antalgiques.

De la stimulation cérébrale profonde à la stimulation électrique transcutanée, en passant par la stimulation magnétique transcranienne, chaque approche offre des possibilités uniques pour moduler les circuits neuronaux responsables de la douleur chronique.

Que vous soyez un professionnel de la santé, un chercheur ou un patient, cet entretien entre D. Calmels co-fondateur du Think-Tank, Institut Sapiens, et M. Lévêque  vous permettra d’explorer les nouvelles frontières de la médecine de la douleur et de découvrir les possibilités qui s’ouvrent à nous.

Un podcast en partenariat avec l'Institut Sapiens