# 13 Palliativ x Krebs | Eva Masel

Fortgeschrittene Krebserkrankung, Progress, Metastasen. Das ist es, vor dem wir uns alle fürchten. Doris Schmitt kann leider mitreden. Viele Jahre nach der ersten Erkrankung kam der Krebs zurück. Wie sie damit umgeht, wie andere damit umgehen, was sie kann und was sie nicht mehr können will: All das und noch viel mehr in folgendem Gespräch.

Männer, die Krebs haben. Es gibt sie. Fehlen tut die Kommunikation rund um das Thema. Schweigen statt reden. Aber nicht Alexander Greiner, denn er ist es gewohnt das Thema Krebs auf unterschiedliche Weisen zu besprechen. Und nun auch hier, in unserem Podcast.

Depressive Episoden sind oft hartnäckige Begleiter auf der Krebsreise. Wir treffen eine Person die viel davon weiß. Was sind die Symptome einer Depression im Gegenzug zu einer depressiven Verstimmung oder Anpassungsstörung. Wo unterscheiden sie sich? Wie kann ich damit umgehen und wann hole ich mir Hilfe. Elisabeth Ritter, Psychologin und Psychoonkologin, hat all die Infos für dich.

Autonomie und Selbstbestimmung sind zwei Werte, die bei einer schwerwiegenden Diagnose plötzlich in den Hintergrund rücken. Ein Luxus, der gesunden Menschen vorbehalten ist. Aber eigentlich gibt es viel zu tun. Zwar kann man nicht das Schicksal bestimmen, aber Handlungskompetenz und Selbstwirksamkeit können zurückerobert werden. Ein gemeinsames Entscheiden auf Augenhöhe in der medizinischen Beratung ist ein großer Schritt in diese Richtung. Zu Beginn steht nur ein Quäntchen Mut. Wie Shared Decision Making, eine partizipative Entscheidungsfindung, in der Praxis gut funktioniert, weiß Onkologe Ansgar Weltermann.

Erst der Krebs und dann auch noch ständig müde, erschöpft und wie gerädert. Wenn neben der Krebserkrankung auch noch Fatigue dazukommt, fühlt sich der Alltag sehr schnell belastend an. Was Fatigue ist und was dagegen hilft, das erzählt uns Jens Ulrich Rüffer, der Experte auf diesem Gebiet.

Krebs im Kindes- und Jugendalter. Passiert. Nicht selten. Leider. Wie das ist, im Jugendalter Krebspatient:in zu sein wissen Carina Schneider und Hannah Gsell. Erkrankt ist Carina mit 17, Hannah mit 14. Ein Alter das per se schon fordernd ist, Pubertät sei Dank. Doch die muss mal warten, denn Therapie und gesund werden stehen am Programm. Gemeinsam wagen die beiden einen Rückblick.

Wer mit Lungenkrebs konfrontiert ist, hat auch mit Vorurteilen zu kämpfen. Viel zu oft glaubt das Gegenüber gleich den Grund der Diagnose zu kennen, und ein "selber schuld" schwingt dann in der Kommunikation unterschwellig mit. Doch das molekulare Profil des Tumors gibt umfassende Einsicht in die zelluläre Zusammensetzung und Biologie jedes Tumors (sehr wichtiger Hinweis: Tumor Profiling kann unabhängig von der Krebsart durchgeführt werden). Durch eine genetische Tumortestung können genomische Daten in klinisch relevante Informationen übersetzt werden und als Grundlage für weiterführende Therapieoptionen dienen. So die Theorie, in unserem Podcast ein Beispiel aus der Praxis. Sabine Hatzfeld von Zielgenau e.V. ist Lungenkrebspatientin. Ihr Tumor wurde getestet und sie lernte, dass ihr Krebs nicht durch rauchen entstanden ist und dass es für ihr konkretes Profil neue Behandlungsperspektiven gibt. Hör mal rein!

Sie bezeichnet sich selbst als Silberrücken in der Pflege. Früh angefangen und mit Leidenschaft dabei geblieben. Martina ist Pflegefachkraft und viel mehr noch: Sie ist Cancer Care Nurse, sie hat also eine Spezialisierung auf das Thema Krebs. Im Interview gibt sie uns einen tiefen Einblick zu Beruf, Berufung und Haltung.

Niemand will da hin, denn dann wird die Zeit offiziell knapp: So glaubt man. Die Rede ist von der Palliativstation. Viel zu viele Vorurteile ranken sich um die Palliativmedizin, dabei hat sie ganz wunderbare Ansätze und Methoden. Um zu verstehen, weshalb eine Patient:innenverfügung gut und wichtig ist... um mehr Einblick zu haben, warum der durchschnittliche Aufenthalt in der Palliativstation nur ein paar wenige Wochen dauert und um mal einige der Ängste liebevoll aufzunehmen und sie dann in einer Frühlingsbrise verpuffen zu lassen ... dafür ist diese Folge und das Gespräch mit Dr. Eva Masel.

Erkrankt ein Elternteil an Krebs oder erkrankt ein Kind an Krebs: In beiden Fällen können sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern überdimensionale Sorgen und Existenzängste entstehen. Trotz der eigenen Gefühlsachterbahn ist es jetzt an der Zeit, offen und ehrlich mit dem Kind zu sprechen, denn sie sind ausgesprochen feinfühlig und merken, wenn etwas nicht stimmt. Aber wie ansprechen, wie erklären und was beachten? Sie sollen nicht überfordert werden, auf der anderen Seite verdienen sie die Wahrheit. Im Gespräch mit Agathe Schwarzinger geht es um das Thema "So sagst du es deinen Kindern."