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    商業保險

    Explore "商業保險" with insightful episodes like "健保撐起全民醫療基礎!癌友照護如何強化?商業保險補位健保!如何保障新型治療費用?(2023/10/4)", "EP 031. 以「市場付費機制」救健保--介紹《政府不敢告訴你的健保危機》", "【元瓅少年遊】理財煉金術 EP10_保險、《最強保險搭配法則》、社會保險|方珮璀" and "爸第五蹠骨(指骨)骨折(自費)!" from podcasts like ""有話好說", "非靡靡芝音", "元瓅少年遊" and "抱團照顧者"" and more!

    Episodes (4)

    健保撐起全民醫療基礎!癌友照護如何強化?商業保險補位健保!如何保障新型治療費用?(2023/10/4)

    健保撐起全民醫療基礎!癌友照護如何強化?商業保險補位健保!如何保障新型治療費用?(2023/10/4)
    👤來賓 石崇良(衛福部健保署長) 張鴻仁(前衛生署副署長) 王正旭(癌症希望基金會董事長) ▎節目連結| https://www.youtube.com/watch?v=5FTxIPgN-zk ▎有話用聽的|https://solink.soundon.fm/ptstalk ▎更多影音在|https://www.youtube.com/@PTSTalk 公視13頻道 晚間8點 #有話好說 FB YT 同步直播

    EP 031. 以「市場付費機制」救健保--介紹《政府不敢告訴你的健保危機》

    EP 031. 以「市場付費機制」救健保--介紹《政府不敢告訴你的健保危機》
    ❤️ 政府不敢告訴你的健保危機 / 張鴻仁 / 印刻 ➡ 健保現狀及便宜的原因 ➡ 醫療是基本人權還是個人責任? ➡ 以「市場付費機制」救健保 ➡ 建議成立「健保沙盒」 ➡ 非靡靡芝音 Blog:https://justinepodcast1.blogspot.com (讀後心得及專訪後記,歡迎留言) ➡ 對《非靡靡芝音》Podcast 我想問/想說~ https://forms.gle/xVnjSmfwdH4xEa8X8 ➡ 聽節目有所收獲?歡迎打賞! https://pay.soundon.fm/podcasts/b28abec4-bb4b-4348-9de4-85c98cc7cdde

    【元瓅少年遊】理財煉金術 EP10_保險、《最強保險搭配法則》、社會保險|方珮璀

    【元瓅少年遊】理財煉金術 EP10_保險、《最強保險搭配法則》、社會保險|方珮璀
    各位元瓅的同學大家好!元宵節剛過,我們正式迎來虎年,跟大家拜個晚年,祈求新的一年人人都有好運氣!本集開始討論財務規劃的第一步,安排防禦性的護城河非常重要。畢竟要求好,就得先求穩。而財務安全計畫中最基本的一個步驟,就是設計好完整的保險規劃。 本節目的同學已經知道我最喜歡正本清源了吧?保險就學術定義來說,是一種以貨幣形式平攤的社會風險轉嫁機制。白話來說,就是在一個團體中,若是所有成員有一定的機率,在未來可能會出現財產發生損失,或者要面對生老病死的狀況,但沒發生前,沒有人能確定具體會發生在誰的身上,就是俗語說的人人有機會,個個沒把握,或者是說:「人人自危?」的狀態就對了。讓我們再進一步假設,要是大部分的單一成員的財富,還沒能完全應付當風險發生後產生的損失時,此時人人自危,很想找辦法來處理這個潛在的威脅,那麼這時候這個團體的成員不妨聯合起來,每個人付相對小額的代價把風險轉嫁出去。這樣的話,不論最後風險發生在哪一個成員身上,當初集資繳納的總額扣除掉因管理收集這些款項而產生的費用後,支付給該成員指定的受益人做為補償。 舉例來說,從日本第22回生命表中可以看出,對於一個50歲的日本男子來說,他在未來一年死亡的機率約為0.00266,換句話說,10萬名50歲的日本男子中,未來一年中預計會死亡266位,但誰會死掉,卻是很難確定的事。如果這十萬名男子希望自己身故之後,遺族能拿到一百萬元(台幣),那麼這十萬名50歲男子可以交換用每年支付2.660元,一旦自己出險時,家人可以得到一百萬元來安置。這就是保險最基本的概念。這個例子中的2660元也是我們所稱的純死亡保費。 當然,因為要集合這十萬個人收款,還要管理這筆錢財,並且在成員出險時處理各種程序等,也會產生管銷費用等,這些被稱作為保單的附加費用,因此,每個人要交的款項會比純保險費要更多一些。至於附加費用率有多少?目前可以在每一家保險公司的網站查詢,屬於公開資訊。保單合約中也會載明。 好,我們已經知道了保險最基本的數學定義,那麼,誰需要保險?或是乾脆從相反的角度來說,什麼樣的人不需要保險?這是一個我曾跟同事閒來無事時腦力激盪的遊戲,結論是:錢多到若全家人加子孫都生重病或失去工作能力後,現金的部分就算要負擔鉅額醫療或療養費用都足夠;一家人也有自用住宅可住,擁有的資產全部自有沒負債,資產還能定期產生許多報酬,足以應付全家人每期的生活所需,資產的投資報酬率最好足夠穩定不致大幅下降。另外也要留意,若資產擁有人去世的話,也有足夠的現金或約當現金(就是很快或很容易在市場上就能變賣,價值也不會因急售受到太多減損的資產)來支付遺產稅,以完整擁有繼承的資產,保護現金流持續不斷。 直接算一個例子,讓大家更有FU。假設一家四口,夫妻加一兒一女(真圓滿),首先,當然要有一間四口之家夠住的房子吧?以台北來說,估個1千5百萬到3千萬,應該算是合理吧?最好不要有貸款。然後呢,以台灣資料來說,每人一生可能產生的醫療費用平均約在2百萬元左右,四口就可能要8百萬元,然後呢,假定一家人的平均每月生活費用3~5萬元,那麼一年就需要大約36~60萬元,以目前定期存款利率約0.755%左右,倒算回來,這家人需要本金約4,765萬元~7,947萬元。好啦,加一加,最保守估計大約需要8,568萬~1億1,747萬元的資產,可以讓一家四口的未來高枕無憂。 有沒有感覺很愉快,我們終於知道了要達到財務安全的目標啦?嗯,至少我突然對於第三集中玩了所得估算遊戲的小學生,產生了心有戚戚焉的感覺呢?真是生命中不可承受之重啊。 不怕不怕,我們可以藉由保險,把其中不少的風險轉嫁出去,自己也可以多努力抑制風險的發生機率,比如養生保健,千金之子不坐垂堂等注意安全的方法,降低病傷殘和死亡風險,萬一真的出事後,全家齊心合力再好好重新規劃開源節流的方向,減輕以上的財務負擔,都是可行的。 實務上個人可以努力的對策有很多,我們就交給大家去思考,衡量自己的資源與體力,相信會有許多好方法。本集就開始討論如何利用外部已有的福利和政策保障,加上怎麼利用商業保險再更作加強。 在進入一般人熟悉的商業保險之前,其實我們應該先認識外部已有的各種社會保險。所謂的社會保險就是由國家強制人民參與各種保險,預先準備應對若某個國民發生了各種疾病、身心傷害、失能、失業、職業災害、老年與死亡等風險時,予以適當的補償,好讓國民的正常生活水準不致因此受到重大挫折。 社會保險和商業保險不同,它具有強制性,屬於公法上的債之關係,而且社會保險是以社會分擔的精神出發,因此計算保費的基礎也不一樣,屬於多能多出的概念。 什麼意思呢?還記得上個例子嗎?我們舉了日本50歲男子為例,找了生命表來預估他們下一年度的死亡風險,但其實每個人死亡的風險,說不好聽,有部分跟自己作不作死也有關係,比如我們剛剛說的養生保健態度,至少就影響某個成員的死亡機率。例如抽菸的人其未來一年死亡的風險就比不抽菸的人高,所以商業保險公司就會因此調高老菸槍的保費,屬於誰的出險機率高,誰就應該多出錢的概念。這個想法很直接,相信大家都覺得挺合理的。 但是社會保險是天下為公的概念,希望以一國之力保證沒有人因為無法負擔高額保費而被排斥出去,所以保費是以有能者多出錢的概念,像健保的保費計算基礎就不再是根據被保人的危險機率有多高,而是改以被保人的薪資所得高低或財產富餘的程度來計算,意思就是有能力的人就多擔待一些。 就社會立場來講,目的在於追求社會的平和。現實點來說,由這次美國的疫情可以看出,老病窮常常是連體嬰,所得較低沒有什麼儲蓄的家庭,平常就可能比較不能負擔安全優質的居家或工作環境,一旦收入驟減,又可能導致營養攝取不佳的窘境,都導致他們發生健康或安全風險的機率增加。如果以商業保險的數學精算概念來看,這樣的客戶不免會被要求更高的保費,偏偏他們又最無力負擔高額保費,所以在財務安全上屬於最是雪上加霜的一群人。 社會保險就是希望能補足這一塊,讓國民能得以在基本的醫療或生活需求上有一定的保障,這對於整個社會的長治久安也很必要。一個人的悲劇處理不好可能拖垮一家人,一家人動盪不安就可能影響一個社區或一個家族的安定,從而減損了社會安寧、活力,甚至未來的人力資源等。以這種概念出發,只要社會保險運作良好的話,國民就有一定的安全網。 那我們有什麼樣的社會保險呢?先由了解社會保險開始,是因為只有知道了我們有多少社會保障,才能清楚我們還需要補足多少商業保險,才能好好保護家庭無論發生什麼意外,都不致於嚴重減損生活品質,或中斷未來的成長展望。。 本集不討論各類社會保險的細節,我們從每個人可以拿得到什麼來切入。人生最大風險無非生老病死殘,健保相信大家相當熟悉,我們留到談商業保險要補足的部分再來深入瞭解。 本節目主要關注焦點是青少年,所以先談青少年的部分,主要是學生保險。以後的節目中我們會略微提到家長所擁有的社會保險,主要是老殘的社會保險部分,特別是老年退休金,與失能保險等。本集中不作詳述,各位可以參考各類書籍,我這邊介紹一本書:《最強保險搭配法則》,作者是吳家揚先生。由他的學經歷來看,他很早就憑藉工作和投資得法而達到財務自由,目前的興趣是推廣投資理財教育,寫過好幾本相關的書籍,附註在文稿中,給大家參考。但提醒一下,社會保險的細節常有更動,請大家也要記得看完書以後找找最新的資料,以免誤算。 台灣高中職以下的學生,是由教育部統一招標辦理,110學年度是國泰人壽得標。每學期家長負擔175元的保費,其餘由政府補助。理賠內容包括身故保險金100萬元,失能保險金最高100萬元,實際金額以失能的程度判定,1到11級的失能程度都有一定比例(5%~100%)。其中一級和二級失能程度還有失生活補助金,最長可發放4年。第一級失能的話,滿1年可領15萬元,滿2年20萬元,滿3年25萬元,滿4年30萬元。第二級失能的生活補助金為第一級的75%。 再來有醫療保險金,包括住院醫療保險金和傷害門診保險金。住院醫療保險金是實支實付的概念,有上限,也有自負額。實際支出醫療費用金額扣除除外責任費用後在起賠金額500元以上者,依前開扣除後之金額給付。(病房費部分每日以1000元為限,但領有衛生福利部中央健康保險署核發之重大傷病卡者不受此限制。每次住院最高給付金額以5萬元為限。) 傷害門診保險金是因意外產生傷殘時,同一事故實際支出醫療費用金額扣除除外責任費用後在起賠金額500元以上者,依前開扣除後之金額給付。每一事故最高給付金額以5,000元為限。 專案補助重大手術保險金,則必須學生家庭是低收入戶,重度身心障礙,原住民,離島地區之子女,才可能得到此項補助。被保險人因同一疾病或意外傷害事故給付金額(含住院醫療保險金)累計最高以20萬元為限(本項限符合保險費補助資格之學生且自事故日起1年內施行保單條款附表二所列之重大手術者)。 大家可以看到,學生保險中的醫療保險補助是以補償實際發生的費用,也設置了自付額,以及每日住院費用的上限,以減少保險公司的財務風險。但上述的自負額限制,可以因為學生家庭若屬於低收入戶、中低收入戶或其他特殊情形而放寬。 另外,除了一般的醫療補助之外,學生保險還有兩項較特別的理賠部分,第一是燒燙傷及須重建手術保險金:同一意外傷害事故給付金額累計最高以3萬元為限。這部分是在八仙樂園的燒傷悲劇後開始普及的。 第二是集體中毒慰問金:當學生發生集體中毒須住院者,每人給付3,000元。集體中毒的定義視中毒情況有所區別,如果是食物中毒,為2人以上;如果是一般中毒,則要有5人以上。這兩項風險說實話,現實中較少發生,但似乎學生團體一旦發生都牽涉的人數比較人,又因學生屬於相對弱勢,可能感覺比較嚴重,所以也特別加入在學生團保中予以保障。 特別提醒的是,無論是失能或醫療補助的申賠理由,都包括了疾病和意外所導致的狀況,實務上是非常好的,因為一般來說,由疾病導致失能或住院和手術的情況,是意外的好幾倍之多。 當然這裏也有個例外,若是65足歲以上的學生就只能因意外出險才得到理賠,畢竟年齡大生病機率高,帶給保險公司的風險很高,由於學保除了一些幼兒園的特別規定外,並不禁止帶病投保的狀況,本來就給承保公司很大的負擔。高齡的學生長輩一般來說一輩子的財務準備可能已稍有小成,本身應該也有許多社會福利足可涵蓋,不像未成年人較無積累更為弱勢,加上年長者疾病風險更高,因此限縮一些保障範圍,也算是一種兼顧各方利益的折衷,畢竟,讓承保公司因極少數不算弱勢的個體承擔絕大部分的財務缺口,導致全體可能有調升費率的壓力,由社會公平的角度來說未必理想。 總體來看,學生保險包山包海之後,還能有這麼優惠的費率,實屬難得,要知道商業保險可買不到這麼便宜也買不到這麼好喲,精算下來,很可能承保公司是虧損的呢,願意承接的公司多半是有著做公益及行銷的附加好處。學生保險的保費通常包含在學雜費中一起徵收,請家長們千萬不要貪小便宜不願繳納,請大家務必要善加利用。 吳家揚先生 台大化學研究所、交大經營管理研究所,雙碩士;美國喬治華盛頓大學法學院、西雅圖華盛頓大學商學院和中國北京大學產業技術研究院短期進修。34歲參加經濟部跨領域科技管理專案(MMOT),人生眼界大開。因工作和投資得當,37歲財富自由,42歲從半導體業退休。樂透人生已過10年,跨領域終身學習實踐者,目前致力於投資理財教育推廣,協助中產民眾晉階成為有錢人。3本著作《從5000元開始,以小錢搏大錢》、《照著做,提前10年享受財富自由》、《做對四件事,不再當工作的奴隸!》
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