vård

Det har rapporterats om att flera hundra människor i Umeå och Västerbotten riskerar att utvisas för att de inte tjänar tillräckligt. Från den 1 november höjde regeringen kraftigt försöjningskravet från 13 000 till 27 360 kr för att man ska få uppehållstillstånd i Sverige genom arbete. Kommuner larmar om att detta är ett hot mot deras välfärd, då medarbetare inom vård och omsorg riskerar att utvisas. Även näringslivet varnar för konsekvenserna. Regeringen anser däremot att reformen är nödvändig och endast drabbar ett fåtal. Vad gäller egentligen och hur påverkas Umeå och Västerbotten?

I det här avsnittet möter vi Riadh Sadik, läkare och forskare som menar att hälso- och sjukvården i högre grad behöver ta sitt ansvar vad gäller miljö- och klimatfrågorna.

Han anser att rollen som "utredare" inte är tillräckligt för att vara en bra läkare – man behöver lyssna på patienten och se vården i ett helhetsperspektiv, och ha ett tydligt framtidsfokus.  

Han menar också att sjukvårdspersonal bör ta miljökrisen på större allvar, göra medvetna och väl genomtänkta val och vara mer synliga i samhällsdebatten om miljö och hållbarhet.

Podden ges ut av Fresenius Kabi AB.
www.fresenius-kabi.com

Rebecca Ahlin är dietist och doktorand som forskar inom kost och tarmhälsa i samband med strålbehandling mot cancer i nedre bukregionen. Hon vill ta reda på vilken roll fibrer spelar för att skydda och stärka tarmen i samband med behandlingen.  

Här berättar hon om forskningen och om hur ny kunskap om mat som stärker tarmen vid cancerbehandling även kan komma till nytta för personer som lider av IBS (Irritabel Bowel Syndrome).

Linda Åkeflo är specialistsjuksköterska i onkologi på Sahlgrenska universitetssjukhuset och doktorand vid Göteborgs universitet. På Bäckencancerrehab träffar hon patienter som haft cancer som påverkar tarmhälsa och sexuell hälsa. Sexuell hälsa efter cancer i bäckenområdet är också ämnet för Linda Åkeflos doktorandprojekt. Allt fler överlever cancer, och då måste man även förbättra vård och behandling av komplikationer som kan uppstå i samband med eller långt efter behandlingen. Sexuell hälsa är en viktig del av helheten.

I det här avsnittet möter vi Anders Trulsson, en helt vanlig medelålders man som kan leva ett relativt vanligt liv trots ovanliga förutsättningar. Efter över 40 år med en aggressiv inflammatorisk tarmsjukdom och många operationer har han extremt låg kapacitet i tarmen och behöver få i princip all näring direkt in i blodbanan. Vi får en inblick i en annorlunda vardag som fungerar tack vare modern medicinsk teknik, rätt produkter och en välinsatt, intresserad och högt motiverad patient. Sedan 13 år tillbaka ger han sig själv näringsdropp varje kväll.

När media skildrar svensk äldreomsorg handlar det ofta om undernäring och vanvård. I det här avsnittet får vi en helt annan bild – en inblick i en välfungerande omsorgsverksamhet som utgår ifrån individen. Lena Axelsson är dietist och jobbar på Tre Stiftelser i Göteborg. De erbjuder omsorg och stöd med fokus på det friska och på att det som fungerar ska fungera ännu bättre – alltså ett salutogent förhållningssätt. Mat och näring är en viktig grund, tillsammans med miljö och kultur.

Ämnen: Geriatrik, nutrition, vård, bemötande, omvårdnad, utveckling

Susanna Jäghult är specialistsjuksköterska inom IBD (inflammatorisk tarmsjukdom). Här ger hon en inblick i hur utvecklingen av vård, behandling och bemötande har förändrat livet för personer med ulcerös kolit och Crohns sjukdom – från tung kortisonbehandling med massor av biverkningar, till en personcentrerad vård som bygger på dialog, patientinflytande och skräddarsydd medicinering.

Ämnen: Mage/tarm, nutrition, vård, bemötande, forskning, utveckling

Kontakt: ivajuntan@gmail.com

   Musik: Blind Love Dub by Jeris (c) copyright 2017 Licensed under a Creative Commons Attribution (3.0) license. http://dig.ccmixter.org/files/VJ_Memes/55416 Ft: Kara Square (mindmapthat)

   Om du gillar du det vi gör - stöd Life Support Foundation! www.lifesupportfoundation.org     Bli månadsgivare eller används Swish: 1234610804

   Dagens artikel: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4720506/

See omnystudio.com/listener for privacy information.

Kontakt: ivajuntan@gmail.com

   Musik: Blind Love Dub by Jeris (c) copyright 2017 Licensed under a Creative Commons Attribution (3.0) license. http://dig.ccmixter.org/files/VJ_Memes/55416 Ft: Kara Square (mindmapthat)

   Om du gillar du det vi gör - stöd Life Support Foundation! www.lifesupportfoundation.org     Bli månadsgivare eller används Swish: 1234610804

   Artiklar:

   1. Yoshida T, Amato MBP, Kavanagh BP, Fujino Y. Impact of spontaneous breathing during mechanical ventilation in acute respiratory distress syndrome. Curr Opin Crit Care. 2019;25(2):192-8.

   2. Amato MB, Meade MO, Slutsky AS, Brochard L, Costa EL, Schoenfeld DA, et al. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015;372(8):747-55.

   3. Beitler JR, Sarge T, Banner-Goodspeed VM, Gong MN, Cook D, Novack V, et al. Effect of Titrating Positive End-Expiratory Pressure (PEEP) With an Esophageal Pressure-Guided Strategy vs an Empirical High PEEP-Fio2 Strategy on Death and Days Free From Mechanical Ventilation Among Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019.

   4. Papazian L, Forel JM, Gacouin A, Penot-Ragon C, Perrin G, Loundou A, et al. Neuromuscular blockers in early acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2010;363(12):1107-16.

   5. Doorduin J, Nollet JL, Roesthuis LH, van Hees HW, Brochard LJ, Sinderby CA, et al. Partial Neuromuscular Blockade during Partial Ventilatory Support in Sedated Patients with High Tidal Volumes. Am J Respir Crit Care Med. 2017;195(8):1033-42.

   6. Morais CCA, Koyama Y, Yoshida T, Plens GM, Gomes S, Lima CAS, et al. High Positive End-Expiratory Pressure Renders Spontaneous Effort Noninjurious. Am J Respir Crit Care Med. 2018;197(10):1285-96.

   7. van Haren F, Pham T, Brochard L, Bellani G, Laffey J, Dres M, et al. Spontaneous Breathing in Early Acute Respiratory Distress Syndrome: Insights From the Large Observational Study to UNderstand the Global Impact of Severe Acute Respiratory FailurE Study. Crit Care Med. 2019;47(2):229-38.

See omnystudio.com/listener for privacy information.

Kontakt: ivajuntan@gmail.com

Musik: Blind Love Dub by Jeris (c) copyright 2017 Licensed under a Creative Commons Attribution (3.0) license. http://dig.ccmixter.org/files/VJ_Memes/55416 Ft: Kara Square (mindmapthat)

Dagens huvudartikel:

Frat JP, Coudroy R, Thille AW. Non-invasive ventilation or high-flow oxygen therapy: When to choose one over the other? Respirology. 2018.

Och så lite annat matnyttigt som vi tar upp på temat:

Frat JP, Thille AW, Mercat A, Girault C, Ragot S, Perbet S, et al. High-flow oxygen through nasal cannula in acute hypoxemic respiratory failure. N Engl J Med. 2015;372(23):2185-96.

Patel BK, Wolfe KS, Pohlman AS, Hall JB, Kress JP. Effect of Noninvasive Ventilation Delivered by Helmet vs Face Mask on the Rate of Endotracheal Intubation in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2016;315(22):2435-41.

Sklar MC, Mohammed A, Orchanian-Cheff A, Del Sorbo L, Mehta S, Munshi L. The Impact of High-Flow Nasal Oxygen in the Immunocompromised Critically Ill: A Systematic Review and Meta-Analysis. Respir Care. 2018;63(12):1555-66.

Azoulay E, Lemiale V, Mokart D, Nseir S, Argaud L, Pene F, et al. Effect of High-Flow Nasal Oxygen vs Standard Oxygen on 28-Day Mortality in Immunocompromised Patients With Acute Respiratory Failure: The HIGH Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;320(20):2099-107.

Dugan KC, Hall JB, Patel BK. High-Flow Nasal Oxygen-The Pendulum Continues to Swing in the Assessment of Critical Care Technology. JAMA. 2018;320(20):2083-4.

Xu Z, Li Y, Zhou J, Li X, Huang Y, Liu X, et al. High-flow nasal cannula in adults with acute respiratory failure and after extubation: a systematic review and meta-analysis. Respir Res. 2018;19(1):202.

http://emcrit.org/pulmcrit/pulmcrit-does-the-high-trial-debunk-high-flow-nasal-cannula/

See omnystudio.com/listener for privacy information.

Kontakt: jakob.pansell@gmail.com

Insamling: https://www.lakarmissionen.se/insamling/den-manskliga-faktorn-podcast-insamling-till-a-better-home-4215

See omnystudio.com/listener for privacy information.