OMP #049: Osteochondritis Dissecans

Jest zima, zbliżają się wyjazdy narciarskie, a to niesie za sobą pewne ryzyka. Dlatego też w porę warto pomyśleć o ubezpieczeniu. Ubezpieczeniu, które nie tylko zapewni nam finansowanie w razie problemu na stoku, opłaci nierzadko drogie akcje ratunkowe w górach, sfinansuje pomoc w szpitalu czy transport do domu. Ubezpieczeniu, które w razie uszkodzeń ciała pozwoli nie być zależnym od finansowania nfzetowego, pozwoli na mam wybrać w jaki sposób i jak szybko chcemy się leczyć. 

 Zaprosiłem do rozmowy agenta ubezpieczeniowego, z którego usług korzystam od lat i muszę przyznać, że kilka razy już skorzystałem z dobrodziejstwa bycia ubezpieczonym.

O osteomiach, czyli o zaplanowanym przecięciu kości w celu zmiany geometrii kończyny powiedziałem już całkiem sporo. Dzisiaj zapraszam do wysłuchania wywiadu z pacjentką, która takie leczenie przeszła. U pani Magdy wyprostowaliśmy obie nogi w czasie jednego zabiegu i dzisiaj wspaniałomyślnie przybliży nam swoją historię oraz całą drogę, którą przeszła.

Po urazie kolana, często dochodzi do uszkodzenia więzadła krzyżowego i konieczności jego naprawy. 
Czy jednak zawsze musimy je rekonstruować? Wydaje się, że nie.
Kiedy myśleć o leczeniu zachowawczym?
- niestabilności nie da się wybadać pomimo wyniku w RM
- nie ma uszkodzeń dodatkowych
- pacjent nie odczuwa niestabilności
- kolano nie reaguje negatywnie na wysiłek

Zapraszam do przesłuchania całości materiału.

Czy można mieć krzywe nogi?  Z całą pewnością tak. Część z nas patrzy w lustro i widzi, że coś jest nie tak. Jednemu to bardziej a innemu mniej przeszkadza. Są tacy co patrzą i nie widzą. Co to za deformacje? Czy możemy je jakoś nazwać? Skąd się biorą i wreszcie jakie są powody aby takie  krzywe nogi w cudzysłowie „wyprostować”?

W tym odcinku wymienię 8 powodów do „prostowania” kończyny: 

1. ból kolana lub innych części kończyny po aktywnościach
2. ograniczenia w aktywnościach które się kocha
3. uszkodzenia łąkotek
4. uszkodzenia chrząstek
5. uszkodzenie więzadła pobocznego 
6. zwichnięcie rzepki w kolanie koślawym
7. utrata wyprostu w kolanie
8. brak akceptacji swojego wyglądu

Urazy i przeciążenia doprowadzają do uszkodzeń chrząstki w stawach. Rozległe uszkodzenia powierzchni chrzęstnej można leczyć tylko poprzez wymianę stawu na sztuczny. Jednak w wybranych przypadkach chrząstkę można naprawiać. 

▶️ Co to jest chrząstka i po co nam ona? 
▶️ Dlaczego chrząstka się psuje?
▶️ Czy w ogóle możemy chrząstkę naprawić? 
▶️ Jakie metody naprawy są najprostsze i czy mogą być skuteczne?
▶️ Co dzisiaj stosujemy?
▶️ Widoki na przyszłość. Jakie są potencjalne możliwości? 
▶️ Okres pooperacyjny – jakie zalecenia, jakie postępowanie. 
▶️ Czy po naprawie chrząstki można wrócić do aktywności sportowej? 

Na te i na pytania zadane przez internautów odpowie dr Konrad Wasylewski

Uprawiasz swój ukochany sport. Poświęcasz mu każdą wolną i chwilę. Ba nawet jedynie w wolnych chwilach robisz coś innego. I niby nie masz urazu, a nagle okazuje się, że noga jest złamana. 

▶️ Co to jest złamanie zmęczeniowe?
▶️ Dlaczego występuje?
▶️ Jak to poleczyć?
▶️ Czy jest to kolejny powód od rzucenia palenia? 
▶️ A przede wszystkim, co zrobić aby do niego nie doszło. 

Złamanie zmęczeniowe to paskudna przypadłość, wyłączająca zawodnika z treningów na wiele tygodni a nawet miesięcy. Warto wiedzieć jak się jej ustrzec, a w razie wystąpienia wiedzieć co dokładnie należy zrobić. 

Torbiel Bakera może pojawić się w dole podkolanowym, czyli z tyłu kolana. 
Jest raczej objawem choroby, niż chorobą samą w sobie, zatem aby skutecznie zlikwidować torbiel, należy naleźć przyczynę wewnątrz stawu lub rozważyć przyczyny pozastawowe. 
Jakie daje objawy?
Jak diagnozujemy?
Jak leczymy?
Dlaczego Torbiel może być niebezpieczna? 
Czym różni się torbiel Bakera u dzieci? 

Zapraszam do materiału. 

Rozmawiamy o :

▶️ Po co nam ta osteotomia?

▶️ W jakim wieku są  pacjenci do ostetomii?

▶️ Czy wiek ma znaczenie dla rehabilitacji?

▶️ Czy są jakieś specjalne fazy w rehabilitacji po osteotomii

▶️ Jakich wskazówek fizjoterapeuta oczekuje od lekarza kierującego?

▶️ Kamienie milowe w postepowaniu.

▶️ Co działa a co nie ?

▶️ Jaka fizykoterapia jest dopuszczalna. 

▶️ Jakieś metody do przyśpieszenia zrostu kości? 

▶️ Czy Piotr lub pracować z pacjentami po ostetomii?

▶️ A czy pacjenci zdecydowali by się jeszcze raz na zabieg?

▶️ Lepiej osteotomia czy proteza?

☢️O tym wszystkim w 52 odcinku podcastu Ortopedia Moja Pasja! 🆓

Czy kiedykolwiek zapytał się ktoś Ciebie : „Jak oceniasz ten wykład?” 

Zazwyczaj nie mam problemu, żeby powiedzieć, czy wystąpienie nam się podobało, czy było beznadziejne. 

⛔️Ale od czego to zależy? Czy mamy jakieś kryteria oceny? 

Ja mam trzy stopnie oceny:

✔️ Level A

✔️ Level B

✔️ Level C

☢️ Co to za stopnie i jakim kryterium się kieruję? 

 O tym wszystkim w 51 odcinku podcastu Ortopedia Moja Pasja! 🆓

CAŁOŚĆ kawa na ławę w zasięgu Twojej ręki, znajdziesz słuchając  

👉 PODCAST 🎤, oglądając wersję YT 🖥, oglądając film na FB 📺lub czytając wpis na blogu 📜👈  

🆘  www.drmick.pl/051  ⬇️

Czy to na siłowni, na boisku, na weselu czy przy próbie podbiegnięcia do autobusu możesz poczuć nagły ból niespodziewanie napiętego mięśnia. Wydaje Ci się, że to skurcz… - ale czy na pewno? 

✔️ Rozciągnięcie nic nie pomaga?
✔️ Masz ograniczoną siłę lub wcale nie da się poruszyć stawem w tej okolicy?
✔️ Widzisz ewidentną deformację czy to na udzie, ramieniu czy łydce? 
✔️ Po kilkunastu godzinach pojawia się podbiegnięcie krwawe na skórze?

⛔️Prawdopodobnie w bardziej lub mniej groźny sposób URWAŁEŚ MIĘSIEŃ. 

▶️ W jakich sytuacjach możesz uszkodzić mięsień?
▶️ Uszkodziłeś mięsień, czy zerwałeś ścięgno? 
▶️ Jak diagnozować takie uszkodzenia? 
▶️ Czy mięśnie uszkadzają się w charakterystyczny sposób? 
▶️ Jak to leczyć? 
▶️ Czy trzeba operować :0 ?
▶️ Jak szybko wrócisz do aktywności? 

☢️O tym wszystkim w 50 odcinku podcastu Ortopedia Moja Pasja! 🆓